患者さんから、「白内障手術をしても、何年か経つと、また再発しますか？」と聞かれることがあります。

結論から申し上げますと、白内障が手術後に再発することはありません。

 

白内障は眼の中でレンズの役割をする組織「水晶体」が濁ってしまった状態です。手術では、濁った水晶体を取り除き、かわりに人工の眼内レンズを目の中に入れます。

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具体的には、濁った水晶体を超音波で小さく砕きながら吸い出します。その際、水晶体を包んでいる袋「水晶体嚢（すいしょうたいのう）」は残します。この袋を支えに眼内レンズを入れて終了です。

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 つまり、濁るべき水晶体はもう眼内に存在しないので、白内障が再発することはないのです。

 

しかしながら、白内障手術後、数ヶ月～数年たってから「後発白内障」が起こってくることがあります。

後発白内障は、眼内レンズを支えている「水晶体嚢」の細胞が増えて、濁りを作ることです（白内障の再発ではありません）。濁りが強くなると、見え方が悪くなってきます。



 

 

 

 

 

 

（　　↑　　後発白内障を顕微鏡で観察：写真中央部に濁りがあります。）

 

 

 

 

 



 

 

 

 

 

 

（反射光で後発白内障を観察：赤い反射光の中にツブツブとした後発白内障が写っています。）

 

 

 

 

 

後発白内障のために見え方が悪くなってきた場合には、レーザー治療で濁った水晶体嚢に切開を入れる治療「後発白内障切開術」により視力が回復する方がほとんどです。

後発白内障切開術は約5分程度で終了し、手術後の生活制限もありません。

（手術室ではなく、外来診察室で行います）

 



 

 

 

 

 

 

（術後の写真：1番目の写真にあるような白い濁りが消えています）

 

 

 

 

 

 



 

 

 

 

 

 

（術後の状態を反射光で観察：切開縁を矢印で示しています。切開縁より中央の濁りがなくなって、視力も改善しました。）

 

 

 

 

この後発白内障は、手術後だいぶ経過してから起こることも多いので、術後の経過観察が終了した後でも、見え方の変化があれば眼科を受診してみてください。

 

日本白内障学会の後発白内障についての解説

（図も載っていて分かりやすいと思います）